Takrolimus

Takrolimus undertrycker immunsystemet. LÀkemedlet anvÀnds efter organtransplantationer och autoimmuna sjukdomar. LÀs mer!

Takrolimus

Den aktiva bestÄndsdelen takrolimus Àr en naturlig produkt av den sÄ kallade makrolid-lakton-typen och har upptÀckts i jordbakterier. Det undertrycker immunsystemet, sÄ det Àr en immunosuppressant. Det anvÀnds för att förhindra avstötning efter organtransplantation och vid autoimmuna sjukdomar sÄsom eksem. HÀr kan du lÀsa all information som behövs för immunsuppressiv takrolimus: verkningssÀtt, ansökningsblanketter och biverkningar.

SĂ„ fungerar tacrolimus

Immunsystemets funktion i mÀnniskokroppen förmedlas huvudsakligen av blodcirkulerande vita blodkroppar. En delmÀngd av dessa leukocyter Àr de sÄ kallade T-cellerna eller T-lymfocyterna. Dessa vandrar efter deras bildning i benmÀrgen via blodomloppet till brÀss (körtel bakom bröstbenet) att mogna dÀr. HÀr "lÀra" dem att skilja endogena frÄn exogena strukturer. Dessa frÀmmande strukturer kan till exempel vara kroppsceller som Àr infekterade med virus och dÀrmed bÀra utlÀndska proteiner pÄ deras yta. Men mÀnskliga organ som kommer frÄn andra mÀnniskor (organtransplantationer) kan kÀnnas igen av immunceller som frÀmmande.

Eftersom allt frÀmmande klassificeras som potentiellt skadliga för kroppen, Àr T-cellerna som anvÀnds för att starta en defensiv reaktion för att detektera dessa mÀrkliga strukturer. De producerar efter aktivering - att erkÀnnandet av utlÀndska strukturer - olika budbÀrare som kallas cytokiner, sÄsom interleukin (IL), interferoner (IF) och tumörnekrosfaktor (TNF). Denna mekanism startar immunförsvarsreaktionsreaktionen mot exempelvis det transplanterade organet.

Takrolimus immunsuppressivt förhindras sÄ frisÀttningen av cytokiner i T-cellerna - aktivering av immunsystemet Àr utelÀmnad.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av takrolimus

Efter avskiljning av takrolimus som en tablett, kapsel eller drickande suspension av den aktiva bestÄndsdelen genom mag-tarmkanalen absorberas i blodet. Efter en till tre timmar bestÀmdes de högsta blodnivÄerna. Av den totala dosen som tas, nÄr cirka en fjÀrdedel det stora cirkulationssystemet. Den aktiva ingrediensen redan nedbrytes i tarmvÀggen delvis, efter absorption in i blodet Àr det vidare nedbryts i levern. Den sÄ kallade halveringstid - den tid efter vilken hÀlften av det registrerade mÀngden lÀkemedel utsöndras - varierar med takrolimus mellan elva och 15 timmar. Utskiljningen Àr huvudsakligen via gallan med stolen.

NÀr anvÀnds tacrolimus?

Den aktiva ingrediensen Tacrolimus Àr indicerat för förebyggande och behandling av avstötningsreaktioner efter en lever, njure eller hjÀrttransplantation.

NÀr takrolimus salva, den aktiva bestÄndsdelen för underhÄllsterapi eller för behandling av ett signalljus, hos patienter med atopiskt eksem (neurodermatit) anvÀnds i medelstora och tunga fall.

AnvÀndningen av takrolimus Àr vanligtvis lÄngsiktig till livslÄngt. För extern behandling av atopisk dermatit beror behandlingens lÀngd pÄ sjukdomsförloppet.

Varför höga berg och hav har en positiv effekt pÄ patienter med neurodermatit, vad ska du vara uppmÀrksam pÄ nÀr du tar hand om huden och vilka mediciner som hjÀlper.

SÄ hÀr anvÀnds takrolimus

Den aktiva substansen tacrolimus ges vanligen vid början av internt bruk under medicinsk övervakning. HÀr kontrollerar lÀkaren den enskilde takrolimus absorberas i kroppen och mÀter blodnivÄer av det immunsuppressiva i flera dagar. Detta gör att du kan berÀkna den dagliga dosen av takrolimus. LÀkaren föreskrivna en icke retarderad doseringsform (dvs. utan fördröjd frisÀttning), bör takrolimus tas morgon och kvÀll. Vid förskrivning en efterbliven beredningsform av lÀkemedlet bör endast tas pÄ morgonen. gjort att takrolimus bör nyktra en timme före eller tvÄ till tre timmar efter en mÄltid med ett glas vatten. Den samtidiga födointag hÀmmar takrolimus absorption i blodet.

Tacrolimus salva ska anvÀndas tvÄ gÄnger dagligen i början av behandlingen. Efter signifikant förbÀttring av symtomen kan ansökan minskas till en gÄng dagligen.

Vilka biverkningar har takrolimus?

Biverkningar uppstÄr speciellt nÀr de tas som en tablett, kapsel eller drick suspension. behandling med takrolimus salva leder i de flesta fall högst lokal irritation.

Under behandling med takrolimus, patienterna visa mer Àn tio procent av negativa lÀkemedelseffekter sÄsom högt blodsocker, höga halter av kalium i blodet, diabetes, sömnlöshet, tremor, huvudvÀrk, högt blodtryck, illamÄende, diarré och njurdysfunktion.

Ofta efter takrolimus biverkningar intrÀffar: anemi, lÄga elektrolyt i blodet, minskad aptit, höga blodfetter, förvirring, Ängest, mardrömmar, depression eller andra psykiska störningar, kramper, parestesi, nervsmÀrta, dimsyn, tinnitus, hjÀrtklappning, blödning, blodproppssjukdomar koagelbildning, andnöd, hosta, halsont, inflammation i mag-tarmkanalen, buksmÀrta, krÀkningar, förstoppning, matsmÀltningsbesvÀr, hepatit, onormala leverfunktionstester, svettning, klÄda, utslag, och muskel- och ledvÀrk.

Vad ska beaktas nÀr du tar takrolimus?

Eftersom takrolimus nivÄerna Àr avgörande för effektiviteten i immunsuppressiv i blodet, fÄr beredningen inte Àndras under behandlingen. SÄ det mÄste alltid hÀmtas frÄn samma företag.Speciellt, se till att ingen oavsiktlig omkoppling frÄn omedelbar frisÀttning till fördröjd frisÀttning ( "retard") former eller vice versa sker. Om en sÄdan förÀndring Àr avsedd, fÄr den endast utföras under noggrann medicinsk övervakning med noggrann övervakning av tacrolimusblodnivÄn.

Takrolimus bryts ner i levern via cytokrom P450-3A4-enzymet. Detta metaboliserar ocksÄ mÄnga andra aktiva substanser. I den samtidiga förtÀring kan orsaka blodnivÄer förÀndringar dÀrför: Vissa lÀkemedel kan pÄskynda nedbrytningen av takrolimus, andra fördröja den, vilket kan ha stort inflytande pÄ dess effektivitet. Listan över dessa lÀkemedel Àr omfattande, varför intaget bör klargöras i enskilda fall med lÀkaren eller apotekaren. Till exempel inkluderar detta antibiotika, antisvampmedel, HIV-infektion och vÀxtbaserade lÀkemedel, sÄsom St John's Wort.

Intag av takrolimus under graviditet och amning bör undvikas eftersom situationen data i vÀrlden Àr inte tillrÀckligt och har redan visat dÀremot barnet Àventyra effekten genom att ta immunsuppressiva.

Takrolimus Àr godkÀnt för anvÀndning till barn, men i reducerad dosering. Detsamma gÀller för patienter med leverdysfunktion. Hos Àldre patienter Àr ingen dosjustering vanligtvis nödvÀndig.

SÄ hÀr fÄr du takrolimuslÀkemedel

I början av behandlingen administreras lÀkemedlet direkt pÄ sjukhuset. För vidare behandling eller behandling av atopisk eksem med takrolimus salva kan lÀkemedlet köpas pÄ recept pÄ apoteket.

Sedan nÀr Àr tacrolimus kÀnd?

Den aktiva ingrediensen tacrolimus var 1987 i jordbakterien Streptomyces tsukubaensis upptÀckts. Det var den andra mycket effektiv immunsuppressiv efter tidigare upptÀckt rapamycin (Àven kÀnd som sirolimus) 1975. För första gÄngen lÀkemedlet godkÀndes 1994 i USA för behandling av levertransplanterade patienter, och senare Àven för mottagare av andra donerade organ. I Tyskland godkÀndes lÀkemedlet först 1998. Det finns nu mÄnga generika med aktiv ingrediens takrolimus pÄ den tyska marknaden.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: