Att dö i hospice eller hemma?

Döende människor är i goda händer i hospice. Många vill dö hemma. Vad talar för en sak, vad för den andra?

Att dö i hospice eller hemma?

Döende människor är i goda händer i ett hospice. Många vill dock dö i det välkända hemmet. Vad talar för en sak, vad för den andra?

Var vill en gammal eller terminal människa dö? Förhör kommer, i enlighet med privata och medicinsk situation, olika platser: i hemmet, på hospice, vårdhem eller sjukhus. Varje ställe har sina egna särdrag när det gäller människorna omkring dig, reglerna - och naturligtvis kostnaderna. Det skiljer sig från atmosfären, möjligheten att engagera släktingar och inte minst hanteringen av den döende mannen själv.

Läs också

  • Att dö i hospice eller hemma?
  • Palliativ medicin vid lastgränsen
  • Palliativ vård - behandlingar
  • Palliativ medicin - smärtbehandling
  • Palliativ vård - alternativa terapier
  • Palliativ vård - psykologisk hjälp
  • palliativ vård
  • Döende vård - att vara där tills slutet

Inpatient hospice

Första: Vad är ett hospice? Ett stationärt hospice är en oberoende institution, både strukturellt, organisatoriskt och ekonomiskt. Varje hospice har egen utbildad personal och eget koncept. Målet är, men ändå, människor såväl som möjligt psykologiska slutet av sitt liv, vård och (palliativ) medicinskt att ta hand i en harmonisk miljö och att stödja (palliativ).

På grund av den ojämna regionala distributionen är det dock knappt tillgängligt för en del palliativ vård. Så finns i Nordrhein-Westfalen över 60 hospices för vuxna, i Bayern, dock bara 16 och i Mecklenburg Vorpommern endast sju. Dessa luckor bör stängas så snart som möjligt. För detta röstade parlamentarikerna i början av november 2015 en stor majoritet när den antog ett lagförslag för att stärka hospice och palliativ vård i Tyskland. Upp till 300 miljoner euro är att spendera mer lagstadgade sjukförsäkring för palliativ vård - pengar som skulle även allvarligt sjuk nytta väntar hemma på döden.

I centrum av hospice är den allvarligt sjuk och döende patienten med sina önskemål och behov. Syftet är att uppfylla dem och att låta den döende vara ett gott avskott i en harmonisk miljö och utan rädsla. Men inte bara för patienterna tar också sina anhöriga hand om ett hospice. De får råd, är inblandade i att ta hand om patienten och kan stanna hos honom dygnet runt. Dessutom kan det vara en stor lättnad för släktingar att känna patienten i konstant yrkesvård.

Ett hospice förvaltas av en vårdgivare utbildad i palliativ vård. Den holistisk vård och levereras av utbildade frivilliga och anställda som är föremål för döden öppen. Socialarbetare, psykologer eller pastorer tar över den psykologiska och pastorala vården. Medicinsk vård säkerställer erfarna läkare inom palliativ vård. Hela laget av ett hospice levererar vanligtvis 8 till 16 patienter.

Hospice för vuxna såväl som barns hospices försöker tillfredsställa alles önskan om vägledning och vård. På grund av de få ställena kan det dock finnas väntetider. Noterbart är programmet utformat för svårt sjuka och döende människor, där inte kan garanteras en inhemsk tillgång, symptom förekommer som påverkar den döende starka och där sjukhusvård inte är användbar eller inte längre önskas.

Döda hemma - poliklinisk hospice service

Men många har en önskan att dö hemma i den välbekanta miljön. Poli hospice tjänster har satt sig som mål som möjligt för att tillåta detta gäller många gamla och sjuka människor och följa dem i livets slutskede.

I 2014 var det över 1500 sådana tjänster i Tyskland - med fokus på de gamla federala staterna. I vissa regioner är försörjningstätheten fortfarande låg. Den omfattande utvidgningen är emellertid alltmer eftertraktade.

En central funktion hos hospice-tjänsterna är de volontärer som tillhandahåller psykosocial vård i flera timmar i veckan. Dessa krafter är specialutbildade och får kontinuerlig övervakning. De styrs och stöds av heltidskoordinatorer, som också är ansvariga för organisationen av nätverket.

Under begreppet öppenvården hospice tjänster omfattas av olika typer av organisationer: hospicegrupper, initiativ och tjänster, öppenvård hospice och palliativ rådgivningstjänster och öppenvård palliativ vård.

En rent poli hospice tjänsten brukar inte själva omvårdnad och medicinska uppgifter. Men han tar hand om en holistisk vård av döende med palliativ vård, palliativ vård, psykosocial och andliga erbjudanden.Sålunda samarbetar poliklinikstjänsten inte bara med anhöriga, men också med ofta specialiserade omvårdnadstjänster och familjedoktorer. Dessutom ofta erbjuda hospice tjänster sorg rådgivning och grupper och organisera allmänna samråd och informationsmöten om döden, döende och sorg.

Döende i vårdhemmet

Bland vårdhemmen är det svårt att direkt jämföra kompetensen och kvaliteten på deras gästfrihet. Eftersom varje vårdhem har ett annat begrepp, en annan filosofi och också olika mänskliga och rumsliga förmågor.

I de flesta av de mer än 11 ​​500 bostadshemmen (per 2014) är personalnyckeln mycket låg. Ofta har vårdgivare helt enkelt inte tillräckligt med tid för att möta den döende personens behov. Behovet av integritet eller närhet är kanske inte tillräckligt uppfyllt. Engagemanget och stöd av familjemedlemmar är i allmänhet mindre betydelse än i ett hospice, genom en öppen hospice tjänst eller på palliativ vårdenhet.

Men öppenvården hospice tjänster, besöker tjänster vårdhem eller volontär hospice följer här patienten sista delen av livet på begäran.

Den tyska föreningen för palliativ medicin (DGP) och den tyska föreningen för hospice och palliativ (DHPV) kräver integration av en kultur hospice och palliativ expertis inom filosofi hemmen.

Och faktiskt, det finns en rörelse i denna riktning: Under de senaste åren har intresset för vård- och äldreboende ökat på hospice och palliativ kulturbegreppet. Fler och fler hem införlivar delar av det i sitt eget koncept och försöker möta de döendes behov i detta avseende.

Palliativ avdelning på sjukhuset

Många akuta vårdsjukhus har idag palliativa vårdsenheter. År 2014 var cirka 250 av dessa mest hemtrevliga stationer i Tyskland - mestadels i de gamla federala staterna.

Stationen team består av palliativ medicin utbildade läkare och sjuksköterskor samt socialarbetare, psykologer, kuratorer och volontärer... Speciellt obotlig allvarligt sjuk med mycket svåra symptom kan optimalt behandlas i en palliativ vårdenhet. Att veta att de kan levereras i enlighet därmed när som helst, med många människors rädsla för smärta eller andnöd, vilket gör dem förra gången mer uthärdlig. Och släktingarna drar också nytta av 24-timmarsförsörjningen. De kan ge upp ansvaret och till och med dra sig tillbaka för att få ny styrka.

Ändå är sjukhuset ett sjukhus: Area är främmande, personalen ändras ofta, en rutin etableras på läkare och sjuksköterskor, och tillräcklig integritet är svårt att garantera.

När det är möjligt försöker palliativa vårdläkare att stabilisera patientens hälsa och släppa ut honom till hemmet eller hospice. Om uppsägning inte längre är möjlig kommer den döende personen att ha tillgång till det roligaste rummet utöver terminalvården.

Specialiserad poliklinisk palliativ vård

Personer med särskilt svår eller komplex sjukdom som en allmän poli palliativ vård är inte längre tillräckligt för att ta den specialiserade öppenvårds palliativ vård (SAPV) för att slutföra. Det multiprofessionella palliativa vårdlaget uppfyller liknande rådgivande och samordnande uppgifter som hospice-tjänsterna. Dessutom erbjuder den specialiserad palliativ vård och / eller (partiell) vård samt samråd med polikliniska specialisttjänster och primärvårdspersonal.


Gillar Du? Dela Med Vänner: