Gonorrhea

Tripper är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av bakteriell infektion. Läs mer!

Gonorrhea

gonorrhea (även kallad gonorré) är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av en infektion med bakterier (gonokocker). Typisk för gonorré är en inflammation i könsorganen och urinorganen med purulent urladdning från urinröret. Men andra kroppsdelar kan påverkas av gonorré. Användningen av kondomer kan drastiskt minska risken för infektion med gonorré. Läs all viktig information om gonorré här.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. A54

produkt~~POS=TRUNC

gonorrhea

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Unders√∂kningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Tripper: Beskrivning

Gonorré är en sexuellt överförd sjukdom (STD). gonorrhea orsakad av bakterien Neisseria gonorrhoeae (GONOKOCK), som upptäcktes 1879 av hudläkare Albert Neisser.

I gonorré orsakar det inflammation i könsorganen och urinvägarna. Typisk gonorré hos män är en purulent urladdning från urinröret. Hos kvinnor är symtomen vanligtvis mycket svagare, så gonorré är ofta oigenkänd hos kvinnor. Om obehandlad lämnas kan gonokocker också spridas genom hela kroppen. Gonokockerna överförs genom oskyddad samlag med en infekterad person.

En infektion hos barnet vid födseln av moderen är möjlig. Denna form av gonorré brukade vara den vanligaste orsaken till blindhet bland barn i västvärlden ("neonatal blenorrhoea"). För att förhindra detta droppade den nyfödda den en gången en procentlösning av silvernitrat i ögat (Credé-profylax). Idag kan antibiotiska ögondroppar eller salvor användas för detta ändamål.

Förekomst och frekvens av gonorré

Tripper är vanligt runt om i världen. Endast människor utvecklar denna sexuellt överförbara sjukdom (STD). Enligt Världshälsoorganisations (WHO) uppskattningar är gonorré den tredje vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen (STD) med cirka 106 miljoner nya fall per år.

Antalet gonorré minskade i flera år. Sedan mitten av 1990-talet har också en ökning av gonorrésfall observerats i Tyskland. I synnerhet är yngre vuxna drabbade av gonorré, och både kvinnor och män kan bli sjuka. Medelåldern är cirka 30 år. Fram till 2000 var gonorré en anmälningsbar sjukdom. De flesta av gonoréen rapporterades dock inte, så de har dragit tillbaka registreringsplikten i Tyskland. Av denna anledning finns det knappast några aktuella, tillförlitliga uppgifter om frekvensen av gonorré i Tyskland.

Vissa gonokockstammar är resistenta mot antibiotika

Enligt ber√§kningar av V√§rldsh√§lsoorganisationen (WHO) kan gonorr√© utg√∂ra stora problem f√∂r m√§nskligheten under de n√§rmaste √•ren. Orsaken till oro √§r observationen att vissa gonokockstammar har blivit resistenta mot den vanliga antibiotiska gonorr√©behandlingen. (Antibiotikaresistens). √Ąven idag behandlas gonorr√© med en kombination av tv√• antibiotika, eftersom en beredning ensam inte ger tillr√§cklig s√§kerhet. Fler och mer helt resistenta gonokockstammar finns √∂ver hela v√§rlden, s√§rskilt i Asien.

Tripper: symtom

Allt som är viktigt för de typiska tecknen på gonoré kan läsas i posten gonorré symptom.

Tripper: orsaker och riskfaktorer

Orsaken till gonoré är en infektion med bakterien Neisseria gonorrhoeae (gonokocker). Gonorré överförs i första hand genom oskyddad samlag med en infekterad person. Bakteriehaltiga kroppsvätskor måste komma i direkt kontakt med slemhinnan (t.ex. urinrör, livmoderhals, rektum, struphuvud, konjunktiva). Utanför den mänskliga kroppen gonococcal förgås mycket snabbt, vilket är anledningen till en överföring sker nästan uteslutande genom oskyddat vaginalt, oralt och analt sex. Bakterierna multiplicerar initialt lokalt vid infektionsstället och utlöser inflammation där. Detta kan fortsätta att spridas obehandlat.

√Ąven gravida kvinnor, som lider av gonorr√©, kan smitta deras barn under f√∂dseln. Detta kan orsaka en allvarlig infektion i √∂gonen ("neonatal blenorrhoea"). Infektion kan f√∂rebyggas genom f√∂rebyggande (profylaktisk) behandling med antibiotiska √∂gondroppar eller salvor.

Speciellt hos kvinnor är symptomen på gonorré ofta mycket låga och svåra att känna igen. Detta kan enkelt sprida sjukdomen.De flesta människor som riskerar gonorré är de som erbjuder eller använder sexuella tjänster, liksom personer med ofta byta sexpartner. Användningen av kondomer kan drastiskt minska risken för infektion i gonorré.

Tripper: undersökningar och diagnos

En specialist i hud- och venerala sjukdomar √§r r√§tt kontakt f√∂r misst√§nkt gonorr√©. Dessa l√§kare kallas ocks√• "venerolog". Venereologi √§r studien av sexuellt √∂verf√∂rbara sjukdomar. √Ąven familjen l√§karen eller gynekologen kan vara ett f√∂rsta stopp i misst√§nkt gonorr√©.

Läkare är sekretessbelagda:Så var inte försiktig med symptom som kunde passa gonorré, se en läkare, Vid purulent urladdning från urinröret eller vagina är det under alla omständigheter lätt att undersöka. Alla partner av smittade personer eller personer med oklara inflammatoriska bukklappar bör också genomgå gonorrékontroll. För män under 40 år med testikel eller epididymal inflammation är det också viktigt att undersökas för en gonokockinfektion.

För diagnos av gonoré måste patogenerna (gonokocker) detekteras. Gonokockerna är mikroskopiskt detekterbara i ett urinrör, livmodern, svalg, anus eller konjunktiva. Dessutom måste ett kulturbevis tillhandahållas för att säkerställa diagnosen gonorré. Detta innebär att gonokocker multiplicerar från ett smet på ett lämpligt näringsmedium och sedan kan detekteras säkert.

F√∂r effektiv gonorr√©behandling testas ocks√• olika antibiotika f√∂r deras effektivitet i bakteriekulturen (antibiogram). S√• du kan se vilka antibiotika gonokockerna √§r s√§rskilt k√§nsliga f√∂r och vilka l√§kemedel som √§r ineffektiva. Under de senaste √•ren har bakterier upprepade g√•nger funnits som var resistenta mot de vanliga antibiotika. (Antibiotikaresistens). I gonorr√© infekterade utan obehag (asymtomatisk) √§r provningsmetoder som √§r baserade p√• en laboratorie multiplikation av bakteriegenomet (PCR, polymeraskedjereaktion), mer √§n bakteriekulturer. √Ąven om det inte finns n√•gra klagom√•l √§r det m√∂jligt att f√• andra m√§nniskor smittade.

Tripper: behandling

För gonorrébehandling är antibiotika lämpliga. Tidigare användes penicillin huvudsakligen för gonorré. Penicillinresistenta gonokockstammar från Asien och Afrika har blivit vanligare de senaste åren. Därför rekommenderas andra antibiotika (särskilt så kallade cefalosporiner och gyrasehämmare) för gonorrébehandling. Minst två olika antibiotika används i kombination.

I de flesta fall av gonokocker dör gonokockerna efter en enda administrering av antibiotika och är då inte längre detekterbara. Det är dock inte rekommenderat att stoppa gonorré terapi för tidigt: detta främjar utvecklingen av resistens - och resistenta bakterier är svåra att behandla.

Alla sexuella partners av gonorréinfekterade individer måste också undersökas och behandlas om det behövs. Detta gäller sexuella kontakter inom två veckor före symptomstart. Om en gonorré utan symptom upptäcktes av en slump, bör alla sexpartner under de senaste 90 dagarna genomgå gonorrébehandling. Fram till slutet av behandlingen är det viktigt för alla berörda att avstå från oskyddad sex.

Nyfödda med purulent konjunktivit med gonorrhea mottar en enda dos av antibiotika i en muskel (intramuskulärt) eller i en ven (intravenöst). Dessutom ska ögon och konjunktiva sköljas regelbundet med saltlösning.

Tripper: Sjukdomskurs och prognos

Prognosen av gonorré (gonorré) är bra mestadels: Om gonorré behandlas i tid, måste man räkna med några långsiktiga konsekvenser.

Om en gonorré inte behandlas kan det leda till allvarliga långsiktiga konsekvenser. Sådana konsekvenser av gonorré långsiktiga är kronisk inflammation i inre könsorganen med ihållande smärta, sammanväxningar av ägget eller sädesledare och sålunda infertilitet. Terapi är därför mycket viktigt.

Utan gonorrébehandling kan det mycket sällan leda till spridning av gonorré via blodbanan i hela kroppen. Läkare talar om en spridd gonokockinfektion (DGI). Konsekvenserna är gemensam och tendonit, karaktäristiska utslag med röda pustler eller liten blödning (petechiae), feber och frossa.

I allvarliga fall följs den disseminerade gonokockinfektion av meningit och endokardit. Bara genom konsekvent användning av kondomer kan varagonorrhea Förhindra (gonorré).


Gillar Du? Dela Med Vänner: