Turp

Turp är ett kirurgiskt förfarande där prostata helt eller delvis avlägsnas via urinröret. Läs allt om det!

Turp

den TURP (transuretral prostata resektion) är ett kirurgiskt förfarande där prostatan helt eller delvis avlägsnas via urinröret (urinröret). En godartad utvidgning av prostata (godartad prostatahyperplasi) är den vanligaste orsaken till en TURP. Läs allt om TURP, hur det fungerar och vad dess risker är.

produkt~~POS=TRUNC

TURP

  • Vad √§r en TURP?

  • N√§r utf√∂r du en TURP?

  • Vad g√∂r du p√• en TURP?

  • Vad √§r riskerna med en TURP?

  • Vad m√•ste jag t√§nka efter efter en TURP?

Vad är en TURP?

TURP (även TUR-P) är en standard operativ procedur. Prostatan är helt eller delvis borttagen. TURP står för transuretral resektion av prostata eller transuretral prostata resektion. Transuretral innebär att prostata avlägsnas och tas bort via urinröret (urinröret) med hjälp av ett speciellt instrument.

prostata

Prostata (prostatakörteln) ligger under urinblåsan och omger en del av urinröret. Det producerar en vätska som säkerställer spermier överlevnad efter utlösning.

TURB

TURB (även TUR-B) är den transuretrala resektion av blåsan. Det används huvudsakligen för behandling av blåsans tumörer. Operationsstegen är i grunden densamma som TURP.

När utför du en TURP?

TURP är standardterapin för behandling av godartad prostatahyperplasi (BPH). Hos män är det ofta en godartad utvidgning av prostata körteln som leder till de så kallade nedre urinvägssymtomen (LUTS) och urinblåsningsobstruktion (BOO). Prostataförstoring och förminskning av urinröret kan leda till följande symtom:

  • frekvent urinering i sm√• m√§ngder (pollakisuri)
  • nattlig urinering (nocturia)
  • konstant br√•dskande (tr√§ngsel symptom)
  • d√§mpad urinstr√∂m
  • urininkontinens
  • residualurin

Om BPH inte kan medicineras eller om någon av följande komplikationer uppstår är transuretral resektion av prostata nödvändig:

  • Urinretention - of√∂rm√•ga att t√∂mma urinbl√•san med urinretention
  • stenar i urinbl√•san
  • Njurinsufficiens efter njurarna ("efter njurarna", till exempel dr√§neringsobstruktion av urinledaren) eller utvidgning av njurkanalerna (hydronephrosis)
  • Overfl√∂desbl√•san - bl√•san √•terst√•r till stor del fylld medan ytterligare urin rinner ut i droppar

Dessutom kan TURP också tjäna för att få prostatavävnad för mer exakt undersökning (diagnostisk TURP).

Viktiga symptom

  • Blod i spermierna
  • Blod i urinen
  • Burning under urinering
  • genombrotts~~POS=TRUNC sm√§rta~~POS=HEADCOMP
  • urinretention
  • impotens
  • inkontinens
  • nokturi
  • ryggsm√§rta
  • magsm√§rtor

Vad gör du på en TURP?

TURP är ett minimalt invasivt förfarande som endast orsakar minsta skada på huden och mjukvävnaden. Först kommer läkaren att diskutera med dig din medicinska historia och undersöka dig i detalj. Dessa inkluderar en fysisk undersökning, en undersökning av urinen och det prostataspecifika antigenet (PSA). Dessutom frågar doktorn dig att fylla i ett specifikt frågeformulär (IPSS-frågeformulär). Utvärderingen av IPSS-frågeformuläret hjälper läkaren att bestämma svårighetsgraden av symptomen av BPH. Det finns också ett djupt personligt samråd och utbildning. Särskilt viktigt är uteslutandet av urinvägsinfektion. Som en försiktighet får du också ett antibiotikum. Dessutom måste du stoppa antikoagulantmedicin före TURP för att förhindra blödning så mycket som möjligt.

TURP kan utföras både i full och partiell anestesi. Patienten ligger på ryggen för TURP, medan benen i höftledet är böjda 90 grader och knäna är böjda på stöden (litotomiposition). Ursprungligen sätts ett instrument i urinröret med hjälp av smörjmedel, vilket gör att kirurgen kan inspektera prostata och blåsan. Med hjälp av en så kallad elektrisk högfrekvensslinga sönder han vävnaden och utplånar samtidigt gränsytorna. Under TURP spolas verksamhetsområdet kontinuerligt så att prostata-delarna spolas ut. Efter avlägsnande av instrumenten appliceras en kateter.

Viktiga undersökningar

  • biopsi
  • cystoskopi
  • urinprov
  • urografi

Vad är riskerna med en TURP?

Förutom de allmänna kirurgiska riskerna kan specifika komplikationer uppstå med en TURP. Men dessa är sällsynta, eftersom TURP är i grunden en mild och låg komplikationsförfarande. Dessa inkluderar:

  • bl√∂dning
  • Perforering av prostata kapseln
  • Skador p√• n√§rliggande organ
  • Influens av spolv√§tska i cirkulationen (TUR syndrom)

TUR-syndrom

Om spolningsvätska tränger in i blodomloppet via öppna kärl eller sår, kan förändringar i elektrolytbalansen inträffa.Detta leder till en farlig cirkulationsbelastning, som uttrycks i en långsam hjärtfrekvens (bradykardi), högt blodtryck eller lågt blodtryck och neurologiska symtom som dimsyn, illamående, trötthet, huvudvärk och nedsatt medvetenhet. För att sköljvätskan ska utsöndras igen administreras diuretika. TUR syndromet är mycket sällsynt.

Terapin hjälper till med dessa sjukdomar

  • Godartad prostatahyperplasi
  • bl√•scancer
  • Prostate Cancer
  • prostatit

Vad måste jag tänka efter efter en TURP?

Under de f√∂rsta 24 timmarna spolas urinbl√•san kontinuerligt s√• att det kirurgiska s√•ret inte blir smittat. N√•gra dagar efter TURP kan urinen fortfarande inneh√•lla blod eller klumpar. √Ąven om TURP s√•r √§r osynligt b√∂r du vara f√∂rsiktig under de f√∂rsta veckorna och undvika b√•de tung fysisk stress och samlag.

TURP leder till en omedelbar och vanligtvis långvarig förbättring av symtomen och en signifikant ökning av livskvaliteten. Likväl kan urininkontinens orsakas av ärrbildning eller skada. En TURP kan orsaka infertilitet om spermatvätskan utvisas bakåt (retrograd) i urinblåsan och förblir där tills nästa urinering. Både erektil och orgasmisk förmåga bevaras. Uppföljningsundersökningar med urinprov försäkrar framgången hos TURP.

TURP


Gillar Du? Dela Med Vänner: