Vaginal tÄr

Ett vaginalt brott kan uppstÄ speciellt med tÄng eller saugglockengeburten. Han mÄste sys kirurgiskt. LÀs allt om det!

Vaginal tÄr

en vaginal tÄr Kvinnan kan uppstÄ speciellt vid födseln. Han Àr en ofta blödande skada. Speciellt med tÄng eller Saugglockengeburt kan han förekomma. Ibland Àr vaginalt ruptur extremt smÀrtsamt. Han kan ofta behandlas bra med en kirurgisk sutur direkt efter födseln. LÀs allt om vaginaltÄren, riskerna och behandlingen!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. O71

produkt~~POS=TRUNC

vaginal tÄr

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Slida tÄr: Beskrivning

En vaginal ruptur Àr en blödande skada pÄ vagina. Det utvecklas vanligtvis vid en naturlig vaginal födsel eller en vaginal-operativ leverans. I sistnÀmnda fall levereras barnet ocksÄ genom skeden, men i motsats till spontana födelseshjÀlpmedel som tÄngen (pincettleverans) eller sugkoppen (vakuumutvinning) behövs för att hjÀlpa barnet till vÀrlden. Dessa instrument ökar risken för att utveckla en vaginal riva.

Slida tÄr: Förklaringar baserade pÄ anatomin

En vaginal riva kan förekomma i olika delar av slidan. Det Àr ett muskelrör och Àr anslutet i livmoderhalsens övre Ànde. I vissa fall kan skeden bryta sig dÀr och det finns en vaginal riva (Kolporrhexis). Men det kan ocksÄ riva labia. Sedan talar man om en Labienriss. Dammen mellan vagina och anus kan ocksÄ riva i en vaginal riva.

Slida tÄr: symtom

Efter en spontan födelse eller tÄng eller Saugglockengeburt kan en mamma blöda kraftigt frÄn vagina. Blödningen kan ocksÄ vara svagare eller springa in i kroppen. Den vaginala rivningen Àr dÄ ofta kÀnd endast vid en postnatal undersökning av gynekologen. En vaginal ruptur kan vara bÄde extremt smÀrtsam och inte mycket smÀrtsam. En labia riva, det vill sÀga en laceration av labia, gör vanligtvis ont vÀldigt mycket, för labia har mÄnga nervÀndar. Om en rubbning av labia utvecklas under barnets huvud ser man ofta en sÄ kallad blodkrage i nacken hos den nyfödda.

Slida tÄr: orsaker och riskfaktorer

Anledningen till en vaginal riva Ă€r oftast en vaginal födelse. Även med spontan födelse kan en vaginal riva förekomma, men oftare Ă€r det med en tĂ„ng eller Saugglockengeburt. Ytterligare riskfaktorer för ett vaginalt brott Ă€r en djup ruptur av perineum eller en för liten episiotomi (episiotomi). För mycket tryck under förlossningen kan leda till en vaginal riva. Dessutom ökar risken för att vaginaltĂ„r uppstĂ„r, med lĂ„g utstrĂ€ckning av vaginala vĂ€vnader (till exempel Ă€rrbildning), sĂ„vĂ€l som Ă„ngest och kramper hos mamman. Olika faktorer hos barnet kan ocksĂ„ bidra till utvecklingen av en vaginal riva. Dessa inkluderar ett stort huvud och axelband, en huvudstĂ€llning som avviker frĂ„n normen och en arm bredvid huvudet.

Slida tÄr: Förhindra

För att sÀnka risken för vaginasprickning före födseln, kan den gravida kvinnan trÀna specifikt sin bÀckensbottensmuskler. En daglig massage av perineum under de senaste tre till fem veckorna före födseln kan ocksÄ hjÀlpa till, eftersom det förbÀttrar vÀvnadens elasticitet nÄgot. Vid leverans kan vissa ÄtgÀrder ocksÄ förhindra en riva. Detta inkluderar moderns avkoppling i leveransrummet. Det kan ocksÄ hjÀlpa om barnmorskan upprepade gÄnger tÀcker den yttre vagina med fuktiga, heta kompresser under födelsetiden.

Video: Caesarean avsnitt: SĂ„ fungerar det

Hur en kejsarsnitt fungerar och vilka risker det medför, du kommer att lÀra dig i vÄr video.

SlidtÄr: undersökningar och diagnos

En gynekolog diagnostiserar och behandlar en vaginal ruptur. Om han misstÀnker att han har vaginala brott, frÄgar han - om han inte var den egentliga lÀkaren - följande frÄgor för att höja din medicinska historia (anamnese):

  • NĂ€r föddes du?
  • Hur gick födelsen?
  • Har du haft ett barn förut?
  • Har du ont eller obehag i vagina?

Slida tÄr: fysisk undersökning

DÀrefter granskar din lÀkare vagina. För att göra detta, ligga pÄ ryggen med benen spridda och doktorn sÀtter in ett sÄ kallat spekulum (ett lÄngstrÀckt spridbart instrument) i din vagina för att expandera den. PÄ detta sÀtt Àr en exakt undersökning av hela vaginala slemhinnan möjlig och en Scheidenriss kan detekteras tidigt. Denna speculumprov ska rutinmÀssigt utföras efter varje vaginal leverans.

Dessutom undersöker lÀkaren den sÄ kallade dammen, dvs hudbroen mellan vagina och anus. HÀr kan en Äsande riva som Ätföljer vaginala sprickor vara nÀrvarande. Med ett visst tidsintervall till födelsen kan man redan se en blödning frÄn moderns vagina med en Scheidenriss utan ytterligare undersökning.

Slida tÄr: andra möjliga sjukdomar

I blodning efter postpartum (postpartum) mÄste lÀkaren differentiera andra orsaker frÄn en eventuell vaginal riva. Dessa inkluderar:

  • Uterine atony (otillrĂ€cklig kontrakt av livmodern)
  • Placenta retention (ofullstĂ€ndig lossning av nötkakan)
  • riva av perineum
  • blödningsrubbningar

Slida tÄr: behandling

En vaginal riva behandlas vanligtvis kirurgiskt. TÄrens bÄda sidor sys ihop igen. Detta hÀnder med resorberbara (sjÀlvupplösande) trÄdar. Sömmetekniken Àr antingen en enda söm, det vill sÀga flera individuella trÄdar Àr instÀllda. Eller en kontinuerlig söm Àr vald.

Före vaginal rivning bedöms motsvarande plats. Detta görs som sÄ kallad lokalbedövning. I detta fall injiceras anestetiken (till exempel mepivakain eller lidokain) antingen under slidanets slemhinna eller appliceras som en spray. Lokalbedövning förhindrar smÀrta stimulans frÄn att överföras genom nervvÀgarna. Efter en kort exponeringstid kan den vaginala rivningen sutureras smÀrtfritt. I ett sÀrskilt djup eller gebÀrmutternah ligger vaginal tÄr, liksom en Labienriss, inklusive klitoris bör sömmen göras under narkos, eftersom det annars kan vara mycket smÀrtsamt.

Manteltran: Behandling utanför en klinik

Om ett vaginalt brott uppstÄr utanför en klinisk anlÀggning, ska transport till en nÀrliggande klinik ordnas. Fram till dess bör patienten lagras enligt Fritsch. Detta innebÀr att den bakre patienten fÄr en hög sugkompressor placerad i slidan och korsar benen i knÀhöjden.

Slida tÄr: behandling i speciella fall

Om det Àr inte bara en enkel vaginal riva men en vaginal rivning av livmodern (Kolporrhexis) mÄste göras i de flesta fall, en kirurgisk tillförsel genom en abdominal öppning (laparotomi). En vaginal rivning blöder ofta kraftigt och kan vara livshotande. Eftersom mÄnga arterier som matar livmodern Àr skadade av tÄran, behöver livmodern ofta tas bort för att rÀdda patientens liv.

En lÀngsgÄende labia-bristning behöver inte alltid sutureras, eftersom den blöder ofta i kort tid. En tvÀrgÄende labialtrev krÀver nÀstan alltid kirurgisk behandling.

Slida tÄr: Sjukdomskurs och prognos

Sammantaget har vaginalbrottet en bra prognos. Han lÀker vanligtvis inom nÄgra dagar. Eftersom normalt absorberbara (sjÀlvupplösande) suturer anvÀnds för suturen behöver de inte dras senare.

SÄrlÀkning kan eventuellt störas av blÄmÀrken (hematom). Dessa mÄste sedan avlÀgsnas kirurgiskt ("rensas"), för att ge vaginaltorn chansen att lÀka. Andra orsaker till ett ytterligare gapande sÄr trots kirurgisk behandling (Nahtdehiszenz) kan vara:

  • infektion
  • SĂ„rlĂ€kningsstörning z. B. av ett undertryckt immunförsvar
  • olĂ€mplig sutur
Dessa komplikationer behöver behandlas speciellt nÀr vaginal tÄr för att uppnÄ en god helande. Dessutom Àr det vanligare vid sÄrlÀkningsstörningar att resultatet Àr suboptimalt ur kosmetisk synvinkel.

LĂ€s mer om terapierna

  • hysterektomi
  • kejsarsnitt drift


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: